A modulação do nervo sacral é uma técnica de neuromodulação minimamente invasiva que trata a disfunção urinária e defecação por meio da implantação de eletrodos para estimular os nervos sacrais.
A modulação do nervo sacral é adequada principalmente para certos tipos de disfunção do trato urinário inferior que não respondem ou são intoleráveis à medicação, como bexiga hiperativa refratária com urgência e frequência urinária e retenção urinária não{0}}obstrutiva. Esta técnica também é usada para tratar distúrbios de defecação, como incontinência fecal e constipação. A cirurgia é realizada em duas fases. A primeira fase é uma fase experimental de tratamento, onde um eletrodo temporário é implantado por punção e conectado a um estimulador externo para monitorar a melhora dos sintomas por uma a quatro semanas. A segunda fase é a fase de implantação permanente, onde um gerador de pulso permanente e eletrodos são implantados apenas em pacientes que respondem bem ao tratamento experimental. O mecanismo de ação da modulação do nervo sacral é modular sinais nervosos anormais no plexo nervoso sacral por meio de pulsos elétricos, restaurando as funções normais de armazenamento e esvaziamento da bexiga e do reto. Este tratamento é minimamente invasivo e reversível, melhorando significativamente a qualidade de vida dos pacientes. A cirurgia geralmente é realizada sob anestesia local, com os eletrodos colocados precisamente dentro do forame sacral sob orientação de raios X. No pós{10}}operatório, os pacientes podem usar um programador externo para ajustar os parâmetros de estimulação de acordo com as necessidades individuais.
No pós{0}}operatório, é essencial manter o local de implantação seco e limpo até que a ferida cicatrize e evitar exercícios extenuantes para evitar o deslocamento do eletrodo. Visitas regulares-de acompanhamento para verificar o status operacional do dispositivo e o nível da bateria são cruciais. A observação diária das alterações dos sintomas é importante e é necessária uma comunicação oportuna com o seu médico. Evite a exposição a campos magnéticos fortes para evitar interferências no funcionamento normal do gerador de impulsos. Manter uma dieta equilibrada e uma ingestão adequada de líquidos ajuda a manter a saúde do sistema urinário, e estabelecer hábitos intestinais regulares pode aumentar a eficácia do tratamento.
